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炭水化物とは？
[ 180] 低炭水化物ダイエットに注目！ - ［糖尿病］All About
[引用サイト]
http://allabout.co.jp/health/diabetes/closeup/CU20040319A/index.htm
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1990年代のローファット食の流行を憶えていますか？今、世界のトレンドはローカーブダイエットです。『カーブ』とはCarbohydrate（炭水化物）のCarbのことです。わが国でも2年前に低インスリンダイエットというのがはやりましたね。あれはグリセミック指数の名のもとに、根拠のない指数を作り出して世間に流布した罪な話なのですが、もともと脂肪をからだにためるホルモン『インスリン』を分泌させないで減量しようとするダイエット法は昔からあったのです。その代表的なものがアメリカで根強い人気がある『アトキンス ダイエット』です。今、話題の『サウスビーチダイエット』もこの仲間ですよ。インスリンは血中のブドウ糖を一定に保つために分泌されますので、ブドウ糖のもとになる食品の炭水化物をギリギリまで制限して減量しようとするものです。医師や栄養士には人気のないダイエットですが、BMI 30以上の肥満のある人が6ヶ月ぐらい守れればかなり減量できるのもたしかです。なぜ医師たちに不人気かと言うと、インスリンが不足している糖尿病者が意図せずに激ヤセするメカニズムと同じことを、食事から炭水化物を除いて行おうとするからです。すでに成人の60%が過体重になってしまったアメリカでは肥満予防や減量は国家的課題です。大統領府のウェブページでも熱心に呼びかけていますからご覧になった人も多いことでしょう。1980年代には悪いのは『脂肪』だとしてファット・バッシングが医療界もマスコミでも大流行しました。その成果でたしかに脂肪の摂取カロリー比は低下しましたが、肥満の増加はストップできませんでした。ローファット食は高炭水化物食だったのです。そして1日の摂取エネルギーも上昇してしまいました。すでに肥満のある人がインスリン分泌を高める高炭水化物食にすると、なかなか減量できません。 アメリカ糖尿病協会プロフェッショナル・セクション会員、（有）クラブ・イスパノフィーロ社長。38歳の時、2型糖尿病と診断。著書に『美食をあきらめないで−糖尿病新レシピ−』（集英社Be文庫） 等がある。 近年、トレッキングが脚光を浴びている。さほど高くない山に歩きやすいコースが整備され、初心者でも楽しめる自然体験へと変化してきているのだ。今、山はベストシーズン。最新特集「いざ行かん、トレッキングへ」を参考に、週末出かけてみては？ 他、匠の技が光る時計を集めた「知るほどに愛しい機械式時計」特集も必見。【DORON（ドロン）】は、“50代おとこ”のための週刊ウェブマガジンです。 |
[ 181] インスリン/炭水化物 レシオ
[引用サイト]
http://www.somos.co.jp/solution/037.htm
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インスリンの作用は人によって異なるため、一概には決められません。しかし、すでにコントロールの折り合いがついている人はインスリン/炭水化物レシオを一日の注射量から算出することができます。 450÷1日の総インスリン単位=レギュラーインスリン1単位に対応する炭水化物（グラム） "ボーラス"に『アスパルト』や『リスプロ』のような超速効型インスリンを使っている場合は500ルールを適用します。 500÷1日のインスリン単位=アスパルト、リスプロ 1単位に対応する炭水化物（グラム） 一日の総インスリン量が50単位だとします。これには基礎量(basal)としてのレンテなども全て含みます。 さて、レギュラーを使っている人は450÷50=9ですから、レギュラー1単位あたり9グラムの炭水化物に対応している計算です。 同様に超速効型インスリンの人は500÷50=10ですから1単位あたり10グラムの炭水化物です。 血糖コントロールをより正確にするには、カロリーではなく食事の炭水化物（グラム単位）の計算に慣れてください。食後の血糖上昇の約90%は炭水化物によるものです。 ハンバーガーショップで友達と一緒に『エキストラ』のフレンチ・フライド・ポテトを食べることにします。マクドナルドの"スモール"ポーションには26グラムの炭水化物があります。こんな時に自分のインスリン/炭水化物レシオが役に立ちます。その分をボーラスに加算するのです。 もう一つ余分なことを言いますと、フレンチフライ10本で炭水化物15グラムですよ！ 日本では『レギュラー』と『アスパルト』の注射量の差がないようですが、超速効型インスリンのほうが"速く、深く"効くのでアメリカでは上記のように400/500と使い分けています。 インスリンと反対の働きをするホルモン（複数）の関係で、早朝のインスリンが効きにくい人や、逆に一日中ほとんど変化のない人もいます。インスリン/炭水化物レシオは決して一定ではありません。また、特にエネルギー消費の大きい仕事（スポーツも）に携わっている人は、『オン』の日と『オフ』の日ではインスリン量もレシオも変わります。 基本的に一日30単位の人でも、日常的に高血糖をコントロールするために10単位くらい追加している場合は、その分も総インスリン量に加算してください。 450/500ルールは一日のインスリンの50%〜60%を基礎量に当てている強化インスリン療法やインスリンポンプを使っている人によく適合します。 このルールは原則的に1型の人に合います。インスリン治療の2型は、まだインスリン分泌の能力が残っていたり、強いインスリンレジスタンスがあったりします。 スライディングスケール(sliding scale)で安全に高血糖を下げる時の計算方式です。 レギュラーインスリンを使っている人のために『1500ルール』を考案してくれたのはポール・ディビッドソン医師（Paul Davidson、アトランタ、ジョージア州）です。 アスパルト（ノボ ノルディスク）やリスプロ（イーライ リリー）では"より速く、より深く"効きますので、これらのインスリン・アナログの場合は1800ルール（人によっては2000ルール）がお薦めです。 1単位のインスリンで下がるであろう血糖値をmg/dl（ミリグラム・パー・デシリッター）で表わします。 食事前の現実の血糖値と『目標とする食前血糖値』との差、さらに食事で摂る予定の炭水化物（グラム単位）を考慮してインスリン注射量を決める"スライディング スケール"というやり方があります。 インスリンポンプを使っている人は、微量のインスリンを正確に投与できるので、これらの『ルール』を利用しながらコントロールしています。 450/500ルールも1500/1800ルールも"公式な"糖尿病治療の本には出てきません。しかし、アメリカ糖尿病学会（2001年総会）のポスター発表(1587-P)で、このインスリン/炭水化物レシオを1型の子供達に応用した治験が報告されています。自由度の高い生活には有効との結論です。 低血糖の時に摂る炭水化物は1グラムあたり血糖値を4mg/dl〜5mg/dl上げると考えられています。 これらの『ルール』に関心のある人は、担当医によく相談してみてください。当サイトは治療のアドバイスではなく、動機を高める情報提供を目的としています。 |
[ 182] ごはん抜きの低炭水化物ダイエットに疑問 - ［食と健康］All About
[引用サイト]
http://allabout.co.jp/health/healthfood/closeup/CU20040701A/
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最近話題の「低炭水化物ダイエット(ローカーボダイエット)」。炭水化物を控えタンパク質や脂肪をとる食事で、お肉好きな人にはうれしいダイエット法。でも炭水化物をとらないこと=ごはんを食べないと思い込んで実践している人にはデメリットもあるんです。◆◆INDEX◆◆-1- お肉好きにはうれしいダイエット法-2- 炭水化物をカットするとこんな危険が!-3- 日本人にはごはんでしょう!「低炭水化物ダイエット」ってなに? 最近アメリカでは、急成長していたサンドイッチチェーンの売り上げや、アイスクリーム市場の売り上げがダウンする傾向が見られます。その原因は「低炭水化物ダイエット」のブームにあるのです。ファーストフードやファミレスなどでは、「低炭水化物ダイエット」対応の商品開発に躍起になっている状態。このダイエット法は、循環器系開業医である、ロバート.C.アトキンス博士が考案した糖尿病食をアレンジしたもので、今ではいろいろな流派(?)というか、ダイエット法に分かれてひろまっています。なんと現在「低炭水化物系ダイエット」の実践者は2000万人を超えるのだとか・・・。詳しくは、糖尿病ガイドさんのこちらの記事へ。炭水化物は、唾液やすい臓から出されるアミラーゼという消化酵素でブドウ糖に分解されて、吸収・消費されます。「低炭水化物ダイエット」は、この糖質が脂肪として蓄積されやすいので、炭水化物を主体とするごはんや精製された小麦粉、砂糖を控える(あるいはまったくとらない)るという考え方です。*アトキンス式ダイエットでは、炭水化物をまったくカットするわけではなくではなく、低炭水化物（ローカーボ）と呼ばれています。ごはんさえ食べなければいいの? いいえ、そんな甘くない!先に述べたようなアイスクリームやお菓子など、甘い嗜好品をダイエットのために控えるのはよいでしょう。でも日本では炭水化物と言えば、まず主食のごはんを思い浮かべる人が多いと思います。このブームで、低炭水化物=主食のごはんさえ抜けばOKみたいに安易に考えている人が多いことが問題だと私は思います。もちろんそれだけでは「低炭水化物ダイエット」にはなりません。重要なのは、糖質をカットして脂質や高タンパク質中心の食生活にし、脂質分解に必要な栄養を多く摂取すること。つまり、おかずの種類を増やすなどかなり複雑なルールを実践しなければ成功しません。アトキンス式ダイエットでは、サプリメントで栄養を補うようにしています。サプリメントで栄養を補うことについて、私の考え方は、「あなたのサプリメントは大丈夫?」にまとめましたので、長々と今回は書きません。今回は炭水化物をカットした食生活について考えたいと思います。炭水化物をカットするとどんなデメリットがあるのかは、次のページで 編集・総菜メーカーの販促部などを経て、現在フードコーディネーター・食生活アド バイザーとして「食・健康・環境」をテーマに、原稿執筆、メニュー提案などを行う。 著書に、伝統的な手当法をまとめた「自分でつくるクスリ箱」。 |
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