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多汗症とは？

[ 70] 芸能プロダクション提携アクアクリニックワキガ（わきが）多汗症専門全国15院ネットワーク
[引用サイト]
http://www.aqua-wakiga.com/

汗をかくと、今、私は臭っているのではないか？ワキは濡れていねいか？とドキッとしてしまう瞬間はありませんか？いくら清潔にしていても、ワキガ（わきが）多汗症は、その人自身の体質の問題なのです。一般的にワキガ・多汗症は見た目ではわからない心の悩みといわれています。そんな気持ちから開放されましょう。
A.統計によると両親がワキガだとすると約75％、片親がワキガだとすると約50％の割合で遺伝します。
A.メスを使わないボトックス注入法は比較的臭いの軽い方や、季節により発症頻度が異なる方、ワキ以外んお多汗な手のひらなどに施します。この場合、6ヶ月から1年は持続しますが、根本から治したい方には汗腺除去法をおすすめ致します。
ワキガは、フェロモンの異変化したもの。恥ずかしいものではありません。多かれ少なかれ、人には体臭があるものです。ただ、その人その人が持っている汗の成分で、体臭は大きく左右されると考えられます。ワキガ（わきが）になる要因として、わきの下にあるエクリン汗腺、アポクリン汗腺という2つの汗腺と皮脂腺という分泌腺が大きく関係しています。エクリン汗腺とは、暑いときに出たり、スポーツをしたときに出る、体内から熱を放出する水分中心の汗を分泌する汗腺で、アポクリン汗腺とは、脂肪や鉄分、アンモ二アなど、体の老廃物を分泌する汗の皮脂線とされています。わきがに大きく影響しているのは、後方のアポクリン汗腺です。そもそも、アポクリン汗腺からでる汗は、異性を引きつけるフェロモンのような、その人自身が持っているちょっとした体臭を出す機能を果たしていますが、人によっては、老廃物を排出する成分が入っているために、腋の下の細菌によって分解され、独特な臭いを放つ場合があるります。これが、わきがの起こるメカニズムです。
別名「臭汗症【しゅうかんしょう】」ともよばれている、特別強いニオイを発する症状ですが、決して病気ではありません。アポクリン汗腺の量が通常よりも多く、働きが活発なために起こります。
ワキガはアポクリン汗から発生するニオイで、多汗はエクリン汗が大量に放出される症状を指します。
多汗症を大きく分けると、ワキガ型と精神性発汗型の2つに分けられます。ワキガ（わきが）型多汗症は、臭いと汗の両方が気になるケースや臭いは気にならなくても、わきの下か汗がダラダラと流れ、下着や洋服が黄ばんだり、汗じみになるケースがあります。暑い時や運動した時にかく大量の汗は生理的発汗であり、多汗症ではありません。
精神性発汗型多汗症は、不安や緊張から汗を一度に大量にかく症状で、わきの下だけではなく、手のひら、足の裏、顔などにも発症します。手足の多汗症は緊張をほぐして気持ちを鎮めるためのカウンセリングが、有効な治療法になる場合があります。
嗅覚は、五感の中でも、もっとも本能に直結した感覚といわれています。人が臭いを嗅ぐと、その分子は鼻のなかの嗅細胞がキャッチし、大脳辺縁系に伝わります。そして、安全なニオイかどうかが判断されます。嗅ぎ慣れないニオイを嗅ぐと、それを不快なニオイと見なして警戒心を抱きます。嗅覚は生命を守るために危険回避の役割を担った感覚なのです。
汗は、体の表面にある汗腺という腺組織から分泌されます。汗腺にはエクリン汗腺とアポクリン汗腺の2種類があり、汗の成分や働きが異なります。また、汗腺とは別の腺組織である皮脂腺も、食生活の偏りなどで分泌異常を起こすと、体臭の原因となります。ワキガ（わきが）多汗症の悩みを解決するには、汗やニオイの原因を正しく理解することが先決です。
私たちがかく汗の大半は、エクリン汗腺から出る汗です。体温が上昇すると、体温を下げるべく皮膚表面から水分を蒸散させるために、血液中の水分が汗腺に送り込まれます。このとき、水分と一緒にミネラル分も送り込まれるため、一度汗腺に取り込まれたミネラル分は、血管に再吸収されます。そしてわずかな塩分を含んだ水分だけが汗として皮膚表面に排出されます。血液への再吸収機能が正常に働いていると、限りなく水に近いサラサラの汗が出ます。蒸発しやすいため、気化熱の放出によって体温調節がスムーズに行われます。これが本来の「良い汗」です。
また、良い汗はわずかな塩分を含んでいるだけなので、皮膚表面を弱酸性に保ち、皮膚の常在菌が繁殖するのを最低限に抑えてくれます。ですから、良い汗をかいていれば、たとえ量が多くても、体はそれほど臭くなりません。
汗腺の働きが低下すると、ミネラル分の再吸収がうまく行われず、水分と一緒に体外へ排出されてしまいます。この汗はベタベタしていて蒸発しにくいため、体温調節がスムーズにいきません。
また、ミネラル分を多く含んでいると皮膚表面はアルカリ性にかたむき、常在菌などの雑菌が繁殖して活発になり、汗のニオイが強くなってしまいます。
現代人がかくほとんどの汗は、この「悪い汗」です。運動不足をはじめとして汗をかく習慣がないことが、汗腺機能の低下を招きます。さらに、肉中心の食生活、生活環境や人間関係におけるストレスなども、汗の質を低下させる原因となります。
とくに、日ごろ汗をあまりかかない人の汗腺には老廃物や角質がたまりやすく、いざ汗をかいたときにこれらの不純物も一緒に排泄され、ベタベタした汗になるのです。不安や緊張によって起こる精神性発汗でも、突発的に大量の汗をかくため、ミネラル分の再吸収が間に合わず、悪い汗になってしまいます。
モノのニオイは消すことができても、ヒトのニオイはそう簡単には消せません。どんな生き物でも、生きているからこそのニオイがあって当たり前だからです。ただし、「ニオイがなくて当たり前の時代」に生まれ育った現代の若者が、身の回りのニオイを嫌うのは仕方のないことかもしれません。
そんな彼らが思春期を迎え、汗腺の働きが活発になって自分の体臭を感じはじめると、「他人に嗅がれるのは恥ずかしいニオイ」と受け止める可能性が高くなります。
もちろん、体臭を気にするのは若い人たちばかりではありません。40代以上の人たちが体臭の悩みについて専門医のもとへ相談に訪れるケースが、最近増えているそうです。
消せないはずのニオイを消そうとしたり、あって当たり前のニオイを気にしすぎるのは病気のはじまりですが、自分の体臭を極端に気にするあまり対人関係に支障をきたす病気を、体臭恐怖と呼びます。これは対人恐怖の一種です。
ワキガ（わきが）多汗症の発症メカニズムのところでもご説明したように、ワキガ・多汗症の原因は汗を分泌する汗腺が多いこと、あるいは汗腺の活動性が高いことにありますので汗腺の量を減らすことで、あるいは汗腺の活動性を低下させることでワキガ・多汗症の症状を軽減することが可能です。
ボトックス注入法は、“汗が多い”すなわち多汗症の方への施術方法です。比較的臭いの軽い方や、季節により発症頻度が異なる方、ワキ以外の多汗な手のひらなどに使用します。による治療法です。このボトックス注入法は交感神経線維をブロックすることで汗腺への発汗指令を止める働きをします。但し、ボトックスの働きは6ヶ月から1年と限定される為、毎年春先に定期的に注射を行なうなどの工夫が必要です。
汗腺除去法は、症状の程度に関係なく、ワキガ（わきが）多汗症を1回の手術でほぼ治すことを目的とした施術方法です。症状の強い方におすすめします。
ワキの下のしわに沿って、少し皮膚を切開し皮膚の裏側から汗腺を徹底除去します。
抜糸までは約1週間程かかりますが、患部に直接衝撃がなければ入浴以外は当日から日常生活は可能です。
抜糸までの期間の入浴は、患部が濡れないように注意してシャワー入浴として下さい。

[ 71] 多汗症対策
[引用サイト]
http://xn--css20eywve2il3g.jp/

多汗症は、発汗恐怖症や発汗恐怖とも呼ばれますが、人前で緊張し、汗が異常に出てしまうということで悩んでいる状態を言います。
多汗症は、肥満、糖尿病、結核病など病気を持っている場合は、全身に汗をかく（全身性多汗症）ことが多いです。しかし、多汗症の場合は手のひら、わきの下、顔など部分的に汗をかく（局所多汗症）ことが多い。医学的には多汗症とは、アポクリン汗腺も含めて必要以上に汗の分泌量が多い体質のことを指します。
多汗症なのですが、「どこからが多汗症だ」と明確に定義することはできず、あくまでも本人の主観によるところなのですが、汗をかきやすい人には、深刻な問題でもあります。（目安としては下記多汗症の治療を参考）またワキガ体質の人は、多汗症である割合は比較すると高いかもしれませんが、決して多汗症＝ワキガ、というわけではありません。
多汗症とワキガの違いは、汗の出る汗線の違いです。通常人が体温調整の為に、汗を発する場所はエクリン汗腺といいます。アポクリン汗腺は腋の下などの限られた場所に存在し、アポクリン汗腺から発するアポクリン汗が、ワキガ原因になっているとされています。アポクリン汗の成分はアンモニア、たんぱく質、脂質などで、毛穴の細菌と混ざり合うことで、あの特得な臭いの元となります。
なぜか多汗症の原因はまだはっきりとは解明されていませんが、交感神経（自律神経のひとつで、新陳代謝を活性化する神経）の機能亢進の状態が続くことで汗を分泌する腺（エクリン腺）が活性化されて、多量の汗が分泌されるのです。なお、精神的刺激や緊張がそれほど強くなくても発汗するのが手のひらの多汗症の特徴です。
『手に汗を握るシーン』映画の宣伝ではこのように興奮すると手に汗が出るのは当然のような表現をします。興奮したり緊張したりして汗をかくのは当たり前で程度の問題です。汗は体温調整ですから、逆に無汗症のほうが問題です。交感神経手術は多汗症の人の汗ばんだ手の汗を改善し、生活の質を飛躍的に向上させます。そしてこれは皆さんが加入している医療保険（国民健康保険、社会保険）で認められている手術治療です。
多汗症対策の食事はできるだけ動物性脂肪を避け、野菜や大豆製品を心がけましょう。特に納豆や豆腐に含まれる「イソフラボン」は女性ホルモンよう作用があり、これは発汗抑制の働きがあり多汗症対策になります。
多汗症対策として市販の商品で評判のよいものは、大手メーカー品は除いてリキッドタイプで日邦薬品の「オドレミン」成分は塩化アルミニウム。グリセリンスプレータイプで東京甲子社の「エキシウS」成分は塩基性塩化アルミニウム、塩化ベンザルコニウム。あとミョウバン石鹸やミョウバンスプレーもいいようです。
古代ローマからミョウバンは使用されていた歴史ある制汗剤で、脇の制汗・防臭剤としても使用されていた。天然のミョウバンは白礬（はくばん）とも呼ばれ、その収斂作用、殺菌作用から、洗眼、含嗽に用いられることがあった
多汗症対策の成分としては塩化アルミニウム配合、天然アルム石（これも歴史は古代ギリシャ時代から）が中心です
日常生活をするうえでいろいろな障害をもたらすほど発汗する多汗症が手のひらの多汗症です。医学的には「手掌多汗症（しゅしょうたかんしょう）」と呼びます。多汗症治療が必要かどうかの判断は視診で汗の量や出る範囲をチェックした後、発汗計で発汗波を調べます。
精神的なことから来る多汗症を防止。カウンセリングによって意識の改革や多汗症の原因と考えられている自律神経の働きを整える。
精神的な部分で精神安定剤（抗不安剤）の使用、直接的には汗の分泌を止める薬（抗コリン剤）これは副作用があるので医師のもとで。
全身にしろ足裏、手掌にしろ基本的に交感神経のブロック。手術自体は簡単ですが、効果、副作用（反射性発汗）的のものもあるので医師との充分な相談が望まれる。多汗症の原因の一つである交感神経手術は多汗症の人の汗ばんだ手の汗を改善します。そしてこれは医療保険（国民健康保険、社会保険）で認められている手術治療です。
ボトックス注射はボツリヌス菌毒素を注射するのですが、筋肉を動かすための神経伝達物質アセチルコリンの放出を止め、筋肉を弛緩(麻痺)させる効果があります。多汗症に対して簡単にいいますと、ボツリヌス菌毒素を注入すると汗を出せ、という命令の回路を一時的に遮断することになるので汗の量は減るということです。欠点は一時的であって続けなければならないことです。

[ 72] 多汗症治療ボトックス注射-マグノリア皮膚科クリニック-多汗症ボトックス治療の病院
[引用サイト]
http://www.mg-clinic.com/sweat/index.html

多汗症治療/多汗症ボトックス治療は東京都渋谷の当美容皮膚科病院で。わき多汗症/ワキ多汗症/脇多汗症,手のひら多汗症/手掌多汗症,足裏多汗症/足蹠多汗症をボトックス注射治療する皮膚科病院です。皮膚科女医が皮膚科専門知識と技術で丁寧に対応します-表参道/南青山
誰でも手のひらやワキに汗をかきますが、汗の量が特に多く、日常生活において支障をきたしてしまうような状態が「多汗症」です。多汗症で悩んでいる方は実は多いのですが、自分が多汗症だとカミングアウトせずにひそかに悩んでいる方が多く、「自分だけが特殊な体質なのでは？」と悩みが更に深刻になっているケースを多く見受けます。多汗症でお悩みの方は1度ご相談頂ければと思います。
多汗症は汗をどれだけかくから「多汗症」と診断がつくわけではなく、汗が多くて困っているか、自覚症状があるか、という主観で多汗症と判断されます。
多汗症の方は、普段でも汗の量が多い傾向にありますが、特に緊張した時に汗の量が増えます。多汗症はわき、手のひら（手掌多汗症）、足のうら（足蹠多汗症）など、人により症状の強い場所が異なります。
人口の0.5％程度の人が多汗症という報告がありますが、実際は多汗症の方はもう少し多いと思われます。年齢を重ねると多汗症の症状が軽くなる傾向があり、老人では多汗症で悩む方は少ないようです。
冬でも脇に汗が多く、汗がしたたることもあります。洋服に汗ジミができてしまいます。脇多汗症とわきがは別のものですが、脇多汗症の方はニオイが強い傾向があります。脇多汗症の治療をすると、わきが症状も軽くなります。
手掌に汗が多く、特に緊張すると症状が強くなります。人と握手が出来ない、ノートや書類が濡れてしまう、車のハンドルが滑る、テニスのラケットが滑る、ピアノを弾けない、ハンカチが手放せないなど、深刻な悩みとなることがあります。
足蹠多汗症は足裏に汗が多く、靴下が濡れる、サンダルなどが履けない、靴を脱いで歩くと足跡がつくので人の家に行けないという方もいらっしゃいます。足裏多汗症の方は、足の角質がふやけて二次感染を起こし、足のニオイが強い傾向があります（足臭汗症）。多汗症治療をすると、足のニオイも軽くなります。
通常でも酸味、辛味の強いものを食べると多少汗が出ますが、味覚刺激による発汗量がとても多い状態が味覚性多汗症です。
多汗症とわきがは別のもので、脇多汗症の方が必ずしもわきがというわけではありませんが、脇多汗症の方は脇のニオイが強い傾向にあります。
エクリン汗腺は唇と外陰部以外の全身に存在していて（手のひらや足裏にも！）、ニオイの無いさらさらした汗を分泌します。多汗症はエクリン腺からの汗が多い状態です。
アポクリン汗腺が存在するのは、ワキ、乳輪、おへそ周り、外陰部です。アポクリン汗腺は幼少時期には活動していませんが、性ホルモンが多くなる思春期から粘り気のある汗を分泌し始めます。わきがの主な原因はアポクリン汗腺からの汗です。アポクリン汗腺からの汗を細菌が分解したときにわきが独特の臭いを発します。
多汗症とわきがは別のものですが、エクリン汗腺からの汗（多汗症の汗）も、発汗量が多いと細菌の繁殖が盛んになり、またアポクリン汗腺から分泌された汗が拡散されるため、わきが症状が悪化します。ボトックス注射の多汗症治療でワキの汗の量を抑えると、わきがのニオイを軽減させることができます。
わきがは、軽症～中等度のものであれば、脇毛の脱毛やボトックスによる多汗症治療で改善します。重症なわきがは手術でアポクリン腺を取り除く必要があります。
多汗症は、緊張したときに症状が強くなる傾向がありますが、これは、緊張することで交感神経の働きが強くなり、その影響で汗が出るのです。緊張していない時でも、何かのはずみで交感神経が興奮したときは汗が出ることがあります。例えば、朝目覚めた途端に、交感神経の働きが強くなり、多汗症の症状が出る事もあります。多汗症の人が必ずしも人よりも緊張しやすいとか神経質、という訳ではありません。
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